terça-feira, 3 de maio de 2016

Oxímetro de pulso

° É a forma de medir quanto oxigênio o seu sangue está transportando.  O valor mensurado pelo oxímetro chama-se de Saturação de oxigênio ( SpO2 ), a porcentagem normal da SpO2 é de 94% á 100%, a baixo desse valor as células do nosso corpo tem dificuldade trabalhar sozinhas e sobrecarrega o coração e o cérebro. Caso a saturação abaixa 87%, 85% é colocado Oxigênio.

Tipos de Oxímetro de pulso:

Portátil





E podemos verificar em monitores



 


 
 
 
 
 
 
 
 
Caso ocorra no cliente uma baixa saturação de 88%- 89% ou adepender da prescrição médica que deixa uma observação, se o cliente estiver satudando um valor menor quer 94% instala a máscara de Venturi a X%.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

segunda-feira, 2 de maio de 2016

Nutrição

Nutrição enteral ( SNE )

Nutrição por sonda nasogastrica. É indicado para o paciente que  está impossibilitado em alimentar-se por via oral, desnutrido, problemas no trato digestivo e algumas patologias.

° Antes de administrar a dieta na SNE lava-se com água destilada AD. 10ml
° Antes e depois de administrar medicações pela SNE lava-se com AD. 
° Tem que ter bastante cuidado para não obstrui-la. Que é o entupimento da SNE. 




Tipos de Dietas para Nutrição Enteral

Dieta Caseira Preparada com alimentos tais como: carne ou frango, legumes, frutas, cereais, óleos, etc. Este tipo de dieta precisa ser bem preparada, triturando bem os alimentos e diluindo-os em líquidos (água ou suco).

Dieta Industrializada em pó: Preparada com a diluição das fórmulas industrializadas em pó mais  água  fervida e resfriada em temperatura ambiente.

Dieta Industrializada líquida: Já pronta para o uso. Pode ser em sistema aberto ( frasco pode ser aberto e permite entrada de ar) ou pode ser em sistema fechado ( frasco ou bolsa onde existe a conexão do equipo diretamente a embalagem da dieta).




Nutrição Parenteral ( NPT )

Administração de nutrição em acesso central venoso, devido desnutrição, trato digestivo não funcionante, problema grave que impossibilita a alimentação por via oral e sonda nasoenteral. 


OBS: Em algumas instituição só quem pode administrar o NPT são Enfermeiros. 


Bomba de infução B-Braun


Para que serve a bomba de infusão? 

Bombear e controlar os líquidos para serem infundidos dentro do corpo.







Como é utilizado?

° Ao conectar o equipo de microgotas junto com o soro na bomba:
- Para ligar a bomba, pressione o botão com duas bolinhas ao lado do sino.
- Pressione o F e o númeno 2 para colocar quantas ML de soro ou medicação irá correr
- Depois pressione o start que é o botão vermelho junto com o verde, e após pressione o F para colocar a vazão.
- Se precisar adm. medicação ou soro em Bolus, pressiona o F + o número 1 juntos.
- A letra C significa, Corregi . Se digitou a ML ou Vazão, Tempo errado, só pressionar o C
- Pressionando o F e depois o número 8 significa Standby ou seja, Espera. Tem um + acima do número 9 e um - acima do número 3 que significa ao dá o Standby pode aumentar os minutos de espera ou diminuir. 
- O sino significa dá  Stop quando  a bomba estiver apitando, Devido ar na linha, equipo sem sensor, bateria fraca.



Punção Venosa

Materias:

1- Bandeja
2- Dispositivo cateter
3- Polifix
4- Algodão seco e com álcool a 70%
5- Uma seringa de 3 ml
6- Esparadrapo e Micropore 
7- Luvas de procedimento
8- Garrote. ( se não houver garrote na instituição serve a Luva)
9- Sorinho de 10 ml

Como faze..

° Pega a bandeja coloca todos os materias dentro, 
° Lave as mãos,
° Abra a embalagem do polifix com cuidado para não contaminar, 
° Abra a embalagem da seringa de 3 ml e aspira as 3 ml de soro para escovar o polifix, 
° Deixa a seringa no polifix dentro da bandeja, 
° Separe os algodões seco e com álcool a 70 %,
° Deixa cortado o esparadrapo e micropore,
° Identifique o paciente,
° Lave as mãos,
° Posicione o paciente/ Como é criança procure uma boa posição.
° Procure a veia 
° Calce as luvas
° Garrotear acima do local da punção
° Faz a anti- sepsia do local que será puncionado, usando a movimentação de baixo para cima,
° Com o jelco segure firmemente, com o bisel para cima, introduza o cateter até atingir o vaso sanguíneo,
° Ao atingir o vaso retira o garrote, coloca um pedaço de esparadrapo por cima do jelco, 
° Retira a agulha que vem entre o silicone do jelco,
° Conecta o polifix no jelco e dá lavada entre eles para verificar se o acesso está fluindo bem,
° Após tudo ok, fixa a punção com micropore ou esparadrapo colocando: Número do jelco, data, o membro que foi puncionado e a assinatura. 
° Despreze os materias, 
° Lave as mãos,
° Faz anatação no prontuario sobre o procedimento realizado. 




Cateter venoso: Jelco

É um dispositivo que contém uma agulha de vários calibres e uma parte plastica em sua volta. Serve para perfurar uma veia para administrar medição EV ou conectar soro. 

Há vários calibres de Jelcos, mas na Pediatria usamos o calibre N° 22 e N° 24. 





O cateter é trocado de acordo com as normais e rotinas de cada instituições. 



Torneirinha..

Um dispositivo descartável,estéril que é utilizado como complemento de equipos, tem a função de administrar simultaneamente soluções EV. A torneirinha também é chamado de Dânula. 

 


O que é Bureta?

Um dispositivo que é utilizado para administrar medicações. A bureta serve para Rediluir as medicação em grande quantidade e muito forte na administração  EV.



  • Antes de colocar a medicação na bureta, preenche a bureta com SF0,9% a quantidade que irá colocar o SF depende da quantidade de medicação a ser administrada. Geralmente preenche a bureta em 50 ml, 60 ml.
  • Após colocar a quantidade de SF0,9% , antes da medicação tem que escovar a bureta para que a parte que fica conectada no polifix não tenha ar ou seja, um espaço vazio para chegar até a veia do paciente,  que pode causar Embolia pulmonar.
  • Depois que colocou a quantidade do SF0,9% e escovou, na parte de cima da bureta tem duas abertura de silicone para poder enfiar a agulha e jogar a medicação, antes de colocar a medicação tem que fazer assepsia do local. 
  • A validade da bureta para ficar sendo administrado medicação no paciente é até 3 dias.
  • obs. Se o paciente perder o acesso periférico foi repuncionado o correto é trocar todos os dispositivos que ele estava usando: Bureta, Equipo.. etc.