terça-feira, 3 de maio de 2016

Oxímetro de pulso

° É a forma de medir quanto oxigênio o seu sangue está transportando.  O valor mensurado pelo oxímetro chama-se de Saturação de oxigênio ( SpO2 ), a porcentagem normal da SpO2 é de 94% á 100%, a baixo desse valor as células do nosso corpo tem dificuldade trabalhar sozinhas e sobrecarrega o coração e o cérebro. Caso a saturação abaixa 87%, 85% é colocado Oxigênio.

Tipos de Oxímetro de pulso:

Portátil





E podemos verificar em monitores



 


 
 
 
 
 
 
 
 
Caso ocorra no cliente uma baixa saturação de 88%- 89% ou adepender da prescrição médica que deixa uma observação, se o cliente estiver satudando um valor menor quer 94% instala a máscara de Venturi a X%.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

segunda-feira, 2 de maio de 2016

Nutrição

Nutrição enteral ( SNE )

Nutrição por sonda nasogastrica. É indicado para o paciente que  está impossibilitado em alimentar-se por via oral, desnutrido, problemas no trato digestivo e algumas patologias.

° Antes de administrar a dieta na SNE lava-se com água destilada AD. 10ml
° Antes e depois de administrar medicações pela SNE lava-se com AD. 
° Tem que ter bastante cuidado para não obstrui-la. Que é o entupimento da SNE. 




Tipos de Dietas para Nutrição Enteral

Dieta Caseira Preparada com alimentos tais como: carne ou frango, legumes, frutas, cereais, óleos, etc. Este tipo de dieta precisa ser bem preparada, triturando bem os alimentos e diluindo-os em líquidos (água ou suco).

Dieta Industrializada em pó: Preparada com a diluição das fórmulas industrializadas em pó mais  água  fervida e resfriada em temperatura ambiente.

Dieta Industrializada líquida: Já pronta para o uso. Pode ser em sistema aberto ( frasco pode ser aberto e permite entrada de ar) ou pode ser em sistema fechado ( frasco ou bolsa onde existe a conexão do equipo diretamente a embalagem da dieta).




Nutrição Parenteral ( NPT )

Administração de nutrição em acesso central venoso, devido desnutrição, trato digestivo não funcionante, problema grave que impossibilita a alimentação por via oral e sonda nasoenteral. 


OBS: Em algumas instituição só quem pode administrar o NPT são Enfermeiros. 


Bomba de infução B-Braun


Para que serve a bomba de infusão? 

Bombear e controlar os líquidos para serem infundidos dentro do corpo.







Como é utilizado?

° Ao conectar o equipo de microgotas junto com o soro na bomba:
- Para ligar a bomba, pressione o botão com duas bolinhas ao lado do sino.
- Pressione o F e o númeno 2 para colocar quantas ML de soro ou medicação irá correr
- Depois pressione o start que é o botão vermelho junto com o verde, e após pressione o F para colocar a vazão.
- Se precisar adm. medicação ou soro em Bolus, pressiona o F + o número 1 juntos.
- A letra C significa, Corregi . Se digitou a ML ou Vazão, Tempo errado, só pressionar o C
- Pressionando o F e depois o número 8 significa Standby ou seja, Espera. Tem um + acima do número 9 e um - acima do número 3 que significa ao dá o Standby pode aumentar os minutos de espera ou diminuir. 
- O sino significa dá  Stop quando  a bomba estiver apitando, Devido ar na linha, equipo sem sensor, bateria fraca.



Punção Venosa

Materias:

1- Bandeja
2- Dispositivo cateter
3- Polifix
4- Algodão seco e com álcool a 70%
5- Uma seringa de 3 ml
6- Esparadrapo e Micropore 
7- Luvas de procedimento
8- Garrote. ( se não houver garrote na instituição serve a Luva)
9- Sorinho de 10 ml

Como faze..

° Pega a bandeja coloca todos os materias dentro, 
° Lave as mãos,
° Abra a embalagem do polifix com cuidado para não contaminar, 
° Abra a embalagem da seringa de 3 ml e aspira as 3 ml de soro para escovar o polifix, 
° Deixa a seringa no polifix dentro da bandeja, 
° Separe os algodões seco e com álcool a 70 %,
° Deixa cortado o esparadrapo e micropore,
° Identifique o paciente,
° Lave as mãos,
° Posicione o paciente/ Como é criança procure uma boa posição.
° Procure a veia 
° Calce as luvas
° Garrotear acima do local da punção
° Faz a anti- sepsia do local que será puncionado, usando a movimentação de baixo para cima,
° Com o jelco segure firmemente, com o bisel para cima, introduza o cateter até atingir o vaso sanguíneo,
° Ao atingir o vaso retira o garrote, coloca um pedaço de esparadrapo por cima do jelco, 
° Retira a agulha que vem entre o silicone do jelco,
° Conecta o polifix no jelco e dá lavada entre eles para verificar se o acesso está fluindo bem,
° Após tudo ok, fixa a punção com micropore ou esparadrapo colocando: Número do jelco, data, o membro que foi puncionado e a assinatura. 
° Despreze os materias, 
° Lave as mãos,
° Faz anatação no prontuario sobre o procedimento realizado. 




Cateter venoso: Jelco

É um dispositivo que contém uma agulha de vários calibres e uma parte plastica em sua volta. Serve para perfurar uma veia para administrar medição EV ou conectar soro. 

Há vários calibres de Jelcos, mas na Pediatria usamos o calibre N° 22 e N° 24. 





O cateter é trocado de acordo com as normais e rotinas de cada instituições. 



Torneirinha..

Um dispositivo descartável,estéril que é utilizado como complemento de equipos, tem a função de administrar simultaneamente soluções EV. A torneirinha também é chamado de Dânula. 

 


O que é Bureta?

Um dispositivo que é utilizado para administrar medicações. A bureta serve para Rediluir as medicação em grande quantidade e muito forte na administração  EV.



  • Antes de colocar a medicação na bureta, preenche a bureta com SF0,9% a quantidade que irá colocar o SF depende da quantidade de medicação a ser administrada. Geralmente preenche a bureta em 50 ml, 60 ml.
  • Após colocar a quantidade de SF0,9% , antes da medicação tem que escovar a bureta para que a parte que fica conectada no polifix não tenha ar ou seja, um espaço vazio para chegar até a veia do paciente,  que pode causar Embolia pulmonar.
  • Depois que colocou a quantidade do SF0,9% e escovou, na parte de cima da bureta tem duas abertura de silicone para poder enfiar a agulha e jogar a medicação, antes de colocar a medicação tem que fazer assepsia do local. 
  • A validade da bureta para ficar sendo administrado medicação no paciente é até 3 dias.
  • obs. Se o paciente perder o acesso periférico foi repuncionado o correto é trocar todos os dispositivos que ele estava usando: Bureta, Equipo.. etc.

A Heroína da Enfermagem..



Ana Néri.. Foi a Heroína da Enfermagem no Brasil. Prestou serviços voluntários, nos hospitais militares de assunção, corrente e humaitá, durante a guerra do Paraguai.


Ana Néri nasceu em vilas da Cachoceira do Paraguaçu, Bahia, e em 13 de Dezembro de 1814,aos 23 anos, casou-se com Isidoro Antônio Néri capitão-de-fragata da Marinha, que estava sempre no mar.Ficou viúva aos 29 anos, criou seus três filhos sozinha.
Em 1865, o Brasil integrou uma tríplice Aliança, que lutou na guerra do Paraguai. Os filhos de Ana Néri foram convocados para lutar no campo de batalha. Sensibilizada com a dor da separação, escreveu uma carta para o presidente da província oferecendo-se para cuidar dos feridos da guerra, enquanto o conflito durasse. O seu pedido foi aceito.
Partiu de salvador, em direção ao Rio Grande do Sul, onde aprendeu noções de enfermagem com as irmãs da caridade.  Com 51 anos foi incorporada ao décimo batalhão de voluntários e durante toda guerra prestou serviços nos hospitais militares de Assunção, correntes e Humaitá.Tornou-se a primeira Mulher enfermeira do pais.
Durante a guerra Ana Neri enfrentou o caos da saúde no país quando as doenças proeminentes da época eram a Cólera, febre tifoide, disenteria, malária e varíola. Em sua convivência diária com os médicos, no trato conjunto das obrigações, adquiriu conhecimentos terapêuticos, mas o bom senso aliado ao seu olhar de mãe que cuida de filhos doentes muitas vezes fez prevalecer sua opinião aos médicos.